Последние публикации
Ущерб для пациента при отказе от проведения необходимых тестов не менее велик, чем при выполнении тестов, в которых нет необходимости.Прежде чем дать пациенту направление на лабораторные анализы, врачу следует задать самому себе ряд вопросов:
повлияет ли на мой диагноз полученный ответ (в зависимости от того, будет ли измеренная величина высокой, низкой, соответствующей норме)?...
К числу факторов, определяющих вклад клинициста в точность и своевременность результатов лабораторных исследований, относятся:
взятие адекватной пробы крови [а) в то время когда предшествующие процедуры не будут оказывать влияния на получаемые результаты; б) из соответствующей вены; в) в условиях, исключающих по возможности венозный застой; г) с предосторожностями для предотвращения...
Если (в срочных случаях) необходимо получить результат быстро, за короткое время можно выполнить многие определения. Однако более целесообразно экономически (учитывая труд персонала, расход реактивов и времени) и легче в организационном отношении, если определения, по возможности, сгруппированы. По этой причине лаборатории обычно предпочитают получать для анализа несрочные пробы...
Пробы мочи, собранные за определенное время, следует снабдить этикетками с указанием даты, а также времени начала и завершения сбора, чтобы был известен объем мочи, экскретированной за единицу времени. Пробы экскрементов лучше всего снабдить этикетками с указанием не только даты и времени сбора, но и порядкового номера проб (в ряду собираемых в течение 5 сут образцов), чтобы пропуск...
Важно снабдить каждую пробу аккуратной этикеткой, которая в точности соответствовала бы сопроводительным документам. Дату (а также иногда время) взятия пробы следует записать непосредственно во время отбора проб. Если запись сделана предварительно, то (в случае изменения клиницистом своего назначения) информация может оказаться неточной; существует также опасность использования...
Процедура опорожнения прямой кишки сопряжена с гораздо большими ошибками, чем мочевого пузыря, и не может быть проведена по заказу. Результаты определений жиров в собранных за сутки фекалиях, например, могут варьировать на сотни процентов в разные дни. Если сбор экскрементов проводят достаточно долго, то средняя суточная величина выведения с фекалиями исследуемого вещества будет...
В некоторых случаях анализируют порции мочи, собранные за определенное время. Полученные результаты выражают как число единиц, отнесенное ко времени (например, ммоль за 24 ч). Чтобы рассчитать эту величину, концентрацию вещества (например, ммоль/л) умножают на общий объем собранной мочи. Точность окончательного результата, в том числе и данных о клиренсе, в значительной степени зависит...
Влияние хранения и гемолиза крови (Поддержание градиентов концентраций низкомолекулярных соединений)
Поддержание градиентов концентраций низкомолекулярных соединений по обе стороны мембран эритроцитов требует затраты энергии, генерируемой в процессах гликолиза. Вне организма в цельной крови эритроциты быстро исчерпывают имеющийся запас глюкозы (именно поэтому в пробы, предназначенные для определения содержания глюкозы, добавляют фториды), после чего источника энергии уже не...
По сравнению с окружающей плазмой эритроциты содержат самые различные концентрации многих веществ. Так, например, концентрация калия в эритроцитах в 25 раз выше, чем в плазме крови. Если происходит гемолиз, содержимое эритроцитов высвобождается, что приводит к получению ложных результатов анализа. Плазма гемолизированной крови имеет красный цвет; это будет отмечено в лаборатории....
Лаборатории многих больниц имеют перечень (не совсем одинаковый в разных учреждениях) типов контейнеров, рекомендуемых для каждой пробы. Так, в большинстве лабораторий к крови, предназначаемой для определения глюкозы, добавляют фториды с целью ингибировапия гликолиза, который продолжался бы вследствие присутствия эритроцитов.Для определения содержания калия следует использовать...
